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임플란트와 자연치, 관리 방법이 다를까? 임플란트는 자연치와 유사한 기능을 하지만 뿌리가 뼈에 직접 고정되는 구조이기 때문에 관리 방식에서 차이가 있습니다. 연세힐치과의원은 강서구치과 중에서도 자연치와 임플란트를 구분하여 각각의 특성에 맞는 관리법을 제시하는 치과입니다. 강서구 치과 환자 중 일부는 임플란트는 썩지 않으니 별다른 관리가 필요 없다고 생각하지만, 이는 오해입니다. 임플란트 주변 잇몸은 감염에 취약하기 때문에 더 세심한 관리가 필요하며, 연세힐치과의원에서는 정기 검진, 전용 칫솔법, 워터픽 활용법 등으로 철저한 위생관리를 안내합니다. 자연치도 임플란트도 평생 사용하려면 맞춤형 관리가 중요합니다. 강서구치과 중에서도 세심한 유지관리 상담이 가능한 연세힐치과의원을 추천합니다.

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회계년도 연차 계산기 발생기준과 계산방법

​연말, 회계년도연차계산기 연초를 맞이하면서 많은 분들이 연차 계획을 세우려고 하실텐데요. 생각보다 본인의 연차가 몇 개 정도 되는지 모르시는 분들이 많은 것 같습니다.​연차 월차 일수의 경우 직원의 입사일 혹은 회사가 정한 회계연도를 기준으로 주어집니다. 아래에서 회계연도 기준에 따른 월차 일수 회계년도연차계산기 게산하는 방법을 알아보겠습니다. 아래 연차계산기를 사용하면 가장 간편해요!​

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씨알리스가 무엇인가요?

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외형정보
· 성상 : “C20″이 음각된 노란색의 아몬드 모양 필름코팅정제
· 제형 : 필름코팅정
· 모양 : 물방울형
· 색상 : 노랑
· 식별표기 : C20
성분정보
타다라필 20mg
저장방법
기밀용기, 실온(1-30℃)보관
효능효과
발기부전 (erectile dysfunction)의 치료
시알리스 (CIALIS)가 효과적이려면, 성적자극(sexual stimulation)을 필요로 한다. 시알리스는 여성에 의한 사용을 그 적응증으로 하지 않는다.
용법용량
경구 투여용.
1. 성인 남성에서의 사용
이 약의 권장 용량은 10mg이며, 예상되는 성 행위 전에 식사에 상관없이 복용한다.
타다라필 (tadalafil) 10mg이 충분한 효과를 나타내지 않는 환자들에게는 20 mg을 시도하여도 좋다. 이 약은 적어도 성 행위 30 분 전부터 투여할 수 있다.
최대 권장 복용 빈도는 1일 1회이다.
연장된 매일 투약 후에 대한 장기간 안전성이 확립되지 않았고, 또한 이 약의 효과가 보통 하루 이상 지속되기 때문에 이 약제를 지속적으로 매일 투여하는 것은 강하게 권장되지 않는다. [1.경고 항 및 11.1) 약력학적 특성 항 참조]
2. 고령 남성에서의 사용
고령 환자에서 용량 조절 (dosage adjustments)을 필요로 하지 않는다.
3. 신기능 장애가 있는 남성에서의 사용
경증 내지 중등도의 신장애가 있는 환자에서 용량조절을 필요로 하지 않는다. 심한 신장애 환자에서 최대 권장용량은 10mg이다. [11.2) 약동학적 특성 항 참조].
4. 간 기능 장애가 있는 남성에서의 사용
시알리스의 권장 용량은 10mg이며, 예상되는 성 행위 전에 식사에 상관없이 복용한다. 중증 간기능부전 환자(Child-Pugh Class C)에서 시알리스의 안전성에 대한 임상자료는 제한적이므로 처방하는 경우, 의사는 신중하게 개개의 이익/위험(benefit/risk) 을 평가하여야 한다. 간 장애 (hepatic impairment) 환자들에게 10mg 보다 고용량을 투여한 자료가 없다. [3.다음 환자에는 신중히 투여할 것 항 및 11.2) 약동학적 특성 항 참조].
5. 당뇨병이 있는 남성에서의 사용
당뇨병 환자에서 용량 조절을 필요로 하지 않는다.
6. 소아 및 청소년에서의 사용
시알리스는 18세 미만의 사람에게 사용해서는 안 된다.

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테이블이 가벼우니 가볍게 가지고가로 61.4cm 폭 40.8cm / 높이 26cm이며손잡이가 있어 가지고 다니기가 편리합니다.심플 우드와 아이언 블랙 옵션의 제품입니다.안정적으로 쓸수 있습니다.잠깐 테이블과 의자를 가지고 참여를 했는데이 포스팅은 네이버 쇼핑 커넥터 활동의 일환으로한두개 가지고 있으면좋은 가격에 간단하게 쓰기 좋은 캠핑테이블입니다.여러 캠핑용품들을 올려두고 좋습니다.사용 시에 넘어지거나 기울어지지 않아간단하게 쓰기 편해요.캠핑용품을 올려두거나프레임은 튼튼한 알루미늄 재질로간단하게 펼쳐서 사용하는 접이식 폴딩테이블이며약 1kg의 가벼운 경량테이블이에요.때로는 감성있는 세팅을 위해어떤 바닥이든 흔들림 없이 안정적으로 쓸수 있는 캠핑테이블이에요.다양한 환경에서 여러 용도로 편리하게 쓸수 있는차박캠핑에서도차박테이블로 유용하게 잘 쓰고 있습니다.미니사이즈로 좁은 차안에서미니 경량테이블 사이즈는편리한 폴딩방식에아래는 테이블을 구매할 수 있는 링크입니다.미니 테이블 찾고 계신가요?간편하게 쓸수 있는 폴딩테이블라비고 경량 미니테이블 조립방법을 담은 영상입니다.테이블 모서리 부분은 라운딩 처리가 되어있어한두개쯤 가지고 있으면 여러 환경에서블랙, 우드 등 다양한 색상의 옵션이 있어각 관절마다 고정클립이 있어캠핑장에서 만들기 체험을 한다고여러가지 용도로 쓰고 있는간편하게 사용할 수 있는휴대할 때 테이블이 벌어지지 않으며취향에 맞게 선택할 수 있으며아이언블랙은 여름철에는 제빙기나 아이스박스를 올려두거나가격대가 좋아 2~3개 정도 구매해도 부담스럽지 않아상부에는 고정 클립이있어다양하게 쓸수 있는 스피엘 라비고 경량캠핑테이블판매 발생 시 수수료를 제공받습니다.심플 우드는 테이블 위에 세팅할 때 좋으며다양하게 쓸수 있는 경량테이블이에요.저희가 사용하는 제품은 (출처=연합뉴스) [파이낸셜뉴스] 환경부는 ‘층간소음 이웃사이서비스’를 수도권 및 광주광역시 대상으로 다가구주택, 오피스텔 등 비공동주택까지 확대해 지원을 시작한다. 16일 환경부에 따르면 이번 ‘층간소음 이웃사이서비스’ 비공동주택 대상 확대는 기존 시범사업을 추진한 광주광역시를 포함해 층간소음 민원의 약 70%를 차지하는 서울특별시, 인천광역시, 경기도 등 수도권 지역을 시작으로 향후 전국으로 확대해 적용할 예정이다. 비공동주택 대상 ‘층간소음 이웃사이서비스’ 신청 방법은 기존 공동주택과 동일하게 층간소음 이웃사이센터 콜센터와 누리집을 통해 접수하면 된다. 한편, 환경부는 지난해 9월부터 서울, 인천, 대구, 부산, 울산에서 시범 운영했던 ‘소음측정 온라인 예약관리시스템’을 올해 7월부터 전국으로 확대할 예정이다. 지난해 3월부터 수도권에서 시범사업을 실시했던 ‘전문 상담심리사 동반 서비스’도 올해 1월부터 전국으로 확대됐다. 이밖에 층간소음 이웃사이센터에서는 국토교통부 지정 층간소음 분쟁해결 지원기관인 ‘대한주택관리사협회(서울시지회)’와 업무협약을 맺고 공동주택 관리사무소 직원 등을 대상으로 △층간소음 상담기법, △소음측정기 사용법 등의 교육 사업도 펼치고 있다. 오일영 환경부 대기환경정책관은 “공동주택에 한정해 제공하던 층간소음 이웃사이서비스가 비공동주택까지 확대되어 서비스 사각지대가 해소될 것으로 기대한다”며 “앞으로도 모든 국민들이 보다 다양한 전문적인 무료 지원 서비스를 받을 수 있도록 지속적으로 개선해 나가겠다”고 밝혔다.aber@fnnews.com 박지영 기자



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<앵커>대선 경선 후보들을 추린 민

<앵커>대선 경선 후보들을 추린 민주당과 국민의힘은 경선 규칙도 이미 확정했습니다. 양당 모두 지난 2021년 대선 경선 때보다는 당원들의 선택, 즉 당심의 비중이 커졌습니다.이게 어떤 의미인지, 김기태 기자가 자세히 설명하겠습니다.<기자>민주당은 지난 2021년 대선 경선 때는 당원과 국민에게 똑같이 1인 1표씩 배정했습니다.하지만 이번에는 권리당원 투표자가 적을 경우, 가중치를 줘 국민 여론조사와 같은 비중으로 조정합니다.당심과 민심 비중을 50%씩으로 같게 하는 건데, 결과적으로 4년 전보다 당심 비중이 커질 전망입니다.[이춘석/민주당 대선특별당규준비위원장 : 정당의 주인인 당원들의 후보 선출 권리를 강화하는 것이 당원 주권을 강화하는 가장 확실한 방법이라고 생각합니다.]국민의힘은 지난 대선 경선 여론조사에서는 민주당 지지층의 응답을 따로 배제하지 않았습니다.하지만 이번에는 국민의힘 지지층과 무당층의 응답만 적용하기로 했습니다.상대 당 지지층이 조사에 응해, 일부러 약체 후보를 밀어주는, 이른바 '역선택'을 막겠다는 겁니다.국민의힘은 이런 '역선택 방지' 조항을 지난 대선 이후인 2022년 12월 도입했습니다.[이양수/국민의힘 사무총장 : 갑자기 생긴 조기 대선이라 역선택 방지조항을 없애야 하는 것 아니냐는 그런 의견들도 일부 있었습니다만 당헌 당규를 바꿀 수 있는 시간적 여유가 없어서….]김두관 전 경남지사는 당 대표를 연임한 이재명 경선 후보에게 유리한 방식이라며 민주당 경선을 거부했고, 유승민 전 의원은 윤석열 전 대통령 탄핵에 찬성했던 대선주자들에게 불리한 방식이라며 국민의힘 경선에 불참했습니다.양당이 본선을 위한 중도 확장성을 외면한 것 아니냐는 비판도 나옵니다.[최창렬/용인대 특임교수 : 국민들을 가능하면 많이 참여시키겠다는 국민 참여 경선 이런 정신에서는 두 정당이 다 좀 후퇴했다고 봐야겠죠. 두 정당이 다 기득권에 집착하는 모습을 보인다.][김상일/정치평론가 : 지금 중도를 생각한다거나 아니면 본선 경쟁력을 생각한다거나 이런 건 없는 거죠.]당심 비중을 키운 대선 경선이 일반 국민의 정치 참여의 길을 좁히는 결과로 이어질 거라는 우려도 제기되고 있습니다.(영상취재 : 공진구, 영상편집 : 이소영)<앵커>대선 경선 후보들을 추린 민주당과 국민의힘은 경선 규칙도 이미 확정했습니다. 양당 모두 지난 2021년 대선 경선 때보다는 당원들의 선택, 즉 당심의 비중이 커졌습니다.이게 어떤 의미인지, 김기태 기자가 자세히 설명하겠습니다.<기자>민주당은 지난 2021년 대선 경선 때는 당원과 국민에게 똑같이 1인 1표씩 배정했습니다.하지만 이번에는 권리당원 투표자가 적을 경우, 가중치를 줘 국민 여론조사와 같은 비중으로 조정합니다.당심과 민심 비중을 50%씩으로 같게 하는 건데, 결과적으로 4년 전보다 당심 비중이 커질 전망입니다.[이춘석/민주당 대선특별당규준비위원장 : 정당의 주인인 당원들의 후보 선출 권리를 강화하는 것이 당원 주권을 강화하는 가장 확실한 방법이라고 생각합니다.]국민의힘은 지난 대선 경선 여론조사에서는 민주당 지지층의 응답을 따로 배제하지 않았습니다.하지만 이번에는 국민의힘 지지층과 무당층의 응답만 적용하기로 했습니다.상대 당 지지층이 조사에 응해, 일부러 약체 후보를 밀어주는, 이른바 '역선택'을 막겠다는 겁니다.국민의힘은 이런 '역선택 방지' 조항을 지난 대선 이후인 2022년 12월 도입했습니다.[이양수/국민의힘 사무총장 : 갑자기 생긴 조기 대선이라 역선택 방지조항을 없애야 하는 것 아니냐는 그런 의견들도 일부 있었습니다만 당헌 당규를 바꿀 수 있는 시간적 여유가 없어서….]김두관 전 경남지사는 당 대표를 연임한 이재명 경선 후보에게 유리한 방식이라며 민주당 경선을 거부했고, 유승민 전 의원은 윤석열 전 대통령 탄핵에 찬성했던 대선주자들에게 불리한 방식이라며 국민의힘 경선에 불참했습니다.양당이 본선을 위한 중도 확장성을 외면한 것 아니냐는 비판도 나옵니다.[최창렬/용인대 특임교수 : 국민들을 가능하면 많이 참여시키겠다는 국민 참여 경선 이런 정신에서는 두 정당이 다 좀 후퇴했다고 봐야겠죠. 두 정당이 다 기득권에 집착하는 모습을 보인다.][김상일/정치평론가 : 지금 중도를 생각한다거나 아니면 본선 경쟁력을 생각한다거나 이런 건 없는 거죠.]당심 비중을 키운 대선 경선



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메디키넷 콘서타 54 36 단약 후기

2023년 콘서타 대략 11월쯤, 콘서타 54mg과 항우울제를 더 이어나가고 싶었지만, 독일에서 정신과 예약은 너무 어려운 일이기 때문에강제로 약을 끊었다. 물론 초반 몇 주간 조금 힘들었지만 그 이후에는 괜찮아진듯 했다. 큰 문제가 많을 줄 알았는데, 약을 먹으면서 행동 인지를 한 덕분인지 정리정돈, 집안일과 같은 일상에서는 그렇게 큰 문제가 있지 않아서 나름 만족하면서 살고 있었다. 약 없이도 괜찮구나 싶었다. 오히려 내가 원래부터 가지고 있던 불안감은 내가 무언가를 까먹지 않도록 도와주는 (?) 역할을 했다. 일상생활에는 문제가 크게 없었지만, 시간이 흐를수록 ADHD는 내 학업에 서서히 부정적인 영향을 끼쳤다. 약없이는 해결이 되지 않는 것들이 분명히 있었다.​우선 집중력, 동기부여등에서 어려움을 겪었다. 사실 그동안 눈치를 채지 못했는데 알고보니 동기부여가 막 샘솟았던 이유가 콘서타 덕분이었다. 콘서타를 한창 먹었을 때 하기 싫었던 일을 콘서타 했던 기억이 없었다. 즉 하기싫고, 지루한 일도 그렇게 크게 다가오지 않았던 것이다. 막상 약을 끊고나니 ADHD 만의 동기부여 부족이 서서히 드러나면서, 정말 하지 않으면 죽는 것이 아니고선 시작 자체가 너무 어려웠다.그리고 울며 겨자먹기로 자리에 앉아서 일을 할때면 거의 5가지 일을 동시에 했다. 뭐 예를 들어서 영어공부를 한다고 가정하면, 단어 검색하다가 뜬금없이 궁금한 게 생기면 그거 보고 검색하다가 갑자기 이 전에 읽었던 책을 읽는다던지 나도 모르는 사이에 계획에도 없던일을 마구잡이로 하게되면서 자괴감이 들었다. 다시 집중하자 집중하자 해놓고 겨우 15분 찔끔 공부하다가 다시 침대위로 가게 되었다. 그러면 정말 기분이 좋지 않았다.​예전에 약사이신 분이 해준 말이 있다. "장기 복용을 하면 약을 당장 끊어도 체내에 일정량이 남아 있어 괜찮다고 느낄 수 있다. 하지만 시간이 지나면 결국 콘서타 원래대로 돌아오게 된다. 그 말을 떠올리며 깨달았다. 이제 그 약마저 내 몸에서 완전히 빠져나가면서 천천히 본래의 모습으로 돌아가고 있었지만, 나는 그 변화를 즉시 인지하지 못하고 있었다. 그리고 그냥 내가 게으른 거라고 여겼던 거다. 또 과거의 자책모드로 돌아갔다. 이렇게 반복해서는 도저히 안 되겠다는 생각이 들었고, 곧장 테어민을 확인했다.​첫번째는 Doctorlib에서 테어민을 잡았는데 캔슬이 되었다. 그러자 바로 딱 마음이 탁 닫혔다. 한번 거절당하자 그냥 포기하고 싶어졌고, 노력하면 되겠지라며 애써 괜찮은 척 넘어가려고 했는데 ADHD인 친구와 대화를 나눠보니, 노력으로 되지 않는 것이 있다며 계속 시도를 해보라고 용기를 주었고 나는 다시 2차로 시도하게 되었다.->알고보니 독일에선 약물치료가 아닌 테라피 위주의 상담이 주된 곳이 있고, 나는 테라피 상담을 요청했던 것이다. 그리고 뭐 다른 이유들이 있었을 것 같다.Hausarzt 대기중​두번째는 Psychiartrist 콘서타 and psychotherapist 인 의사에 예약을 잡았다. 친구에게 말하자 친구가 Hausarzt 로부터 Überweisungsschein(진료 의뢰서)를 받아서 가야 한다고 했고, 또 부랴부랴 전 날에 오전에 Hausarzt 로부터 진료의뢰서를 받았다. 내가 상황을 설명했다. ​나는 1년이상 약을 복용했는데, 여기 와서 더이상 약을 먹지 못했어. 테어민을 못잡았거든 "그러자 바로 의사는 너 괜찮아?"라며 걱정해 주었다. 솔직히 말하자면, 어디서부터 어디까지 약을 중단해서 생긴 부작용인지, 어려움인지를 몰랐고 내가 힘든 상황이었는지 기억도 잘 안났다. 물론 힘들었으니까 병원에 예약해서 약을 처방받아야겠다는 생각이 들었겠지만?... 아무튼 손쉽게 진료 의뢰서를 받았다. ​​그리고 그 Psychiartrist and psychotherapist 인 의사를 찾아갔다. 사실 그 의사의 리뷰는 1점과 5점 정말 극단적인 리뷰였다. 나에게 잘 맞을지 맞지 않을지 긴장은 되었지만 약만 받으면 되지 하면서 방문했다. 테어민이 잡혔고 당일이 되었다. 오니 사람들이 콘서타 하나둘씩 줄을 서면서 처방전만 받아갔다. 그리고 나는 테어민이라고 하니 자리에 앉아서 기다리라하고, 5분만에 방안에 들어갔다. 뭘 도와줄까?"하길래 내 상황을 설명했다.나 1년정도 복용했고, 급중단했어."그러자 약 필요해? 약 줄게 가자!"라며 몇마디 나누지도 않은 채 나가서 처방전을 작성해주었다.​​'아니... 아무리 한국에서 진단받고 처방 받은 기록이 있다고 해도 이렇게 쉬울 일이야? 이렇게 처방 받아도 돼? '​​"콘서타 54mg 맞지? "- "응 근데 나 한동안 끊었다가 먹었는데 바로 54mg 먹어도 돼?"상관없어 ㅋ "이렇게 말하더니, 나중에는 근데 너 천천히 올리는게 좋을 거 같아 18mg 처방해 줄게"했다.처방전을 기다리면서 서있는데, 문득 한국에선 콘서타 품귀현상으로 인해서 구하기 힘들다는 이야기가 떠올랐고혹시나 독일도 마찬가지인지 궁금해져서 물어보았다. 근데 콘서타 그냥 아무 약국에 가면 받을 수 있는거야? 라고 묻자, 응ㅋ엄청 흔한 약이야"라고 했다.의심쩍었지만, 의사가 맞겠지. 외국인인 나보다 콘서타 더 잘알겠지 싶어서 받고 나왔는데, 웬걸 약국을 거의 10곳이상을 돌아다녀도 콘서타는 재고도 없고 주문을 할 수 없는 상태였다. 몸도 마음도 지칠법도 한데 사실 따뜻한 약사분들 덕분에 괜찮았다. 약이 없다며 미안하다고 안쓰럽게 바라봐주시는 분들이랑 그 중에서 어떤 약사분들은 처방전의 유효기간이 7일이기 때문에 처방전 기간을 연장해 주기도 했고, 대체약이 있으니 약물 명을 적어주며 의사에게 전달해서 처방전을 새로 받아오라고 알려주기도 했다.재고가 있다고 해준 대체약의 이름은 KINECTEEN 18 mg 로 메틸페니데이트 일종이었다. ​​따뜻한 약사들... 감사해요 <3다다음날 병원에 가기 전까지 계속해서 구글이랑 네이버를 통해서 약물에 대해서 검색해 보았는데 쉽게 찾기가 어려웠다. 우리가 아는 Ritalin®, Medikinet®, Concerta 약과 같은 계열이다. 그리고 이 약은 한국에서는 구할 수 없고, 만약에 한국에 반입해야하는 경우는 꽤나 까다로운 서류 절차가 필요하다. ㅠㅠ 그리고 콘서타 원래는 유아-청소년까지만 처방을 받았는데, 2023년부터 성인들도 처방을 받을 수 있게 되었다고 한다. 아마 그래서 더더욱 후기가 없던 것 같다.​병원에 아침일찍 도착해서 콘서타가 없다고 상황을 설명하자, 대체약은 찾아줄 생각은 하나도 없이 그럼 방법이 없는 거 같은데?"라며 되게 무책임하게 말을했다. 그래서 내가 조심스레 근데 한 약사가 이 약의 재고가 있다고 했어"라며 약의 이름이 적힌 종이를 보여주자 "오 그래? 그럼 이걸로 줄게"하며 너무 성의없이, 약에 대한 설명도 없이 툭- 처방전을 작성해서 전달해줬다.​그리고 약 정보를 알려줬던 약국에 다시 들어가기 전에 망설여졌다. 이 약은 네이버에서 도무지 정보를 찾아볼 수 없고 구글에서도 콘서타만큼의 정보는 얻기 많이 어려웠다. 그래서 갑자기 처방전을 받기 전에 덜컥 겁이 났다. 부작용이나 주의사항을 살펴보았을 때 너무 무서운 말들이 많았기 때문이었다. 주변에 다른 의사를 알아보려고 콘서타 했지만, 절대 찾을 수가 없었다. 그래도 우선 약을 받고 생각하자는 마음이 들어서 약국에 들어갔고,하루에 한번 오전에 먹기 / 식후에 먹기 / 다른 약 (진통제) 이런것도 함께 먹어도 된다고 말해줬다.​정말 위험한 약이라면 애초에 더 많은 주의를 주지 않았을까? 하는 생각이 들었고, 다음 날부터 약을 먹어보기로 다짐했다.​​[중요한 내용]​한국에서 진단/처방 받은 내역 꼭 영어로 출력해서 오기Psychiartrist의 경우가 약을 처방해 줄 수 있고, 테라피스트는 약을 처방할 수 없다.약국에 가서 대체할 수 있는 약이 있는지, 재고가 있는지 물어보기독일 약사들은 대부분 영어가 쉽지 않다ㅠ_ㅠ (의사소통은 가능한데, 좀 영어쓰기를 꺼려한다.)본인의 약은 다 찾아보기...! 만약에 독일어가 안되면 독일어 되는 사람과 함께 가기ㅠㅠ... (더 손쉬울듯)내 친구는 메디키넷을 먹는 걸 보니 메디키넷은 아직 재고가 있는 듯 하다.약은 보험적용 되서 5유로, 진료비는 안냄 콘서타 하지만 보험비가 한달에 140유로정도...^^;



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