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발기부전의 주요 원인과 비아그라의 역할
발기부전 원인, 비뇨기과 질환, 치료제 역할, 성 기능 향상
발기부전은 많은 남성에게 영향을 미치는 흔한 문제로, 이는 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 발기부전의 주요 원인은 다양하지만, 비뇨기과 질환이나 심리적 요인이 주된 원인으로 작용할 수 있습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 비아그라는 중요한 역할을 합니다.
비아그라는 혈류를 개선하여 성 기능을 향상시키는 치료제로, 발기부전을 겪는 많은 남성들에게 유용한 해결책이 될 수 있습니다. 이 약물은 신체의 자연스러운 반응을 지원함으로써 만족스러운 성생활을 가능하게 합니다. 따라서 발기부전으로 인해 어려움을 겪고 있는 분들은 전문가와 상담하여 적절한 치료법을 찾는 것이 중요합니다.
비아그라와 같은 치료제는 단순히 증상을 완화하는 것이 아니라, 근본적인 문제를 해결함으로써 장기적인 성 기능 향상을 도모합니다. 이를 통해 자신감을 회복하고 더 나은 삶의 질을 누릴 수 있게 됩니다.
비아그라 사용의 장점과 주의사항
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비아그라는 많은 사람들에게 삶의 질을 향상시키는 데 큰 도움을 줄 수 있는 약물입니다. 비아그라의 장점 중 하나는 발기부전 문제를 효과적으로 해결하여 자신감을 회복시켜 준다는 점입니다. 그러나 이러한 장점을 최대한 활용하기 위해서는 안전한 복용법을 반드시 숙지해야 합니다.
비아그라를 안전하게 복용하기 위해서는 먼저 의사의 처방에 따라 정확한 용량과 방법으로 복용하는 것이 중요합니다. 과다 복용은 심각한 부작용을 초래할 수 있으므로, 권장 용량을 초과하지 않도록 주의해야 합니다. 또한, 비아그라를 처음 사용하기 전에는 알레르기 반응 여부를 확인하는 것이 필수적입니다. 만약 비아그라 성분에 알레르기가 있다면 즉시 사용을 중단하고 의료 전문가와 상담해야 합니다.
부작용 예방 또한 중요한 요소입니다. 일반적으로 발생할 수 있는 부작용으로는 두통, 소화불량, 안면 홍조 등이 있으며, 이러한 증상이 지속되거나 심해질 경우 의료진과 상의하여 적절한 조치를 취하는 것이 필요합니다.
결론적으로, 비아그라는 올바르게 사용될 경우 많은 이점이 있지만, 그만큼 주의사항도 철저히 지켜야 한다는 점을 잊지 말아야 합니다. 안전하고 효과적인 비아그라 사용으로 건강하고 만족스러운 삶을 누리시길 바랍니다.
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링크모음 사이트의 이해와 활용
인터넷의 끝없는 정보의 바다에서 원하는 정보를 찾는 것은 종종 대단히 어려운 일이 될 수 있습니다. 수많은 웹사이트와 그 주소들을 기억하기란 거의 불가능에 가깝죠. 이러한 문제를 해결하기 위해 '링크모음 사이트'가 등장했습니다. 링크모음 사이트는 다양한 웹사이트의 링크를 한곳에 모아 쉽게 접근할 수 있도록 도와줍니다. 이 글에서는 링크모음 사이트의 개념, 기능, 그리고 대표적인 예로 '링크공원'에 대해 알아보겠습니다.
링크모음 사이트란?
링크모음 사이트는 인터넷상의 다양한 사이트들의 도메인 주소를 분류하여 제공하는 서비스입니다. 사용자가 원하는 정보나 콘텐츠를 빠르게 찾아갈 수 있도록 도와주는 일종의 중계 플랫폼이라 할 수 있죠. 이러한 사이트들은 주로 사용자의 편의성을 극대화하기 위해 다양한 카테고리별로 웹사이트를 분류합니다.
링크공원와 같은 대표적인 링크모음 사이트
링크공원은 링크모음 사이트 중 하나로, 다양한 분야의 인기 사이트들을 쉽게 접근할 수 있게 해주는 대표적인 예입니다. 사용자들은 커뮤니티, 영화 및 드라마 다시보기, 토렌트, 웹툰, 스포츠 등의 카테고리를 통해 원하는 사이트를 쉽게 찾을 수 있습니다. 이런 사이트들은 각 카테고리별로 인기 순위를 매겨 사용자가 인기 있는 사이트를 쉽게 파악할 수 있도록 도와줍니다.
링크모음 사이트의 기능과 이점
링크모음 사이트의 가장 큰 이점은 사용자가 원하는 정보에 빠르고 효율적으로 접근할 수 있도록 돕는 것입니다. 이를 통해 사용자는 다양한 사이트의 최신 주소를 쉽게 찾을 수 있으며, 접속이 어려운 사이트의 경우에도 대체 링크를 제공받아 원활한 인터넷 활동을 지속할 수 있습니다. 또한, 카테고리별로 사이트를 분류하고 인기 순위를 제공함으로써 사용자의 선택을 돕고 새로운 사이트 발견의 기회를 제공합니다.
결론
링크모음 사이트는 정보의 바다에서 길을 잃기 쉬운 현대 사회에서 사용자들에게 많은 도움을 제공합니다. 링크공원와 같은 사이트는 사용자가 원하는 정보를 빠르게 찾을 수 있도록 하여 시간을 절약하고 인터넷 활용의 효율성을 높여줍니다. 이러한 링크모음 사이트의 발전과 확산은 앞으로도 계속될 것이며, 사용자에게 더욱 다양하고 편리한 정보 접근 방법을 제공할 것입니다.
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먼저, 올바른 복용법을 따르는 것이 중요합니다. 비아그라는 보통 성관계 30분에서 1시간 전에 물과 함께 복용하며, 하루에 한 번만 섭취해야 합니다. 식사와 함께 복용할 경우 효과가 지연될 수 있으므로 공복 상태에서 섭취하는 것이 좋습니다.
권장 복용량은 개인의 건강 상태와 필요에 따라 다르지만, 일반적으로 50mg이 시작 용량으로 권장됩니다. 필요에 따라 25mg 또는 최대 100mg까지 조절할 수 있지만, 반드시 의사의 상담 후 결정해야 합니다.
안전한 사용 팁으로는 다른 발기부전 치료제와 병행하지 말 것과 알코올 섭취를 제한할 것을 권장합니다. 알코올은 약물의 효과를 감소시키고 부작용을 증가시킬 수 있습니다.
마지막으로, 과다복용은 심각한 부작용을 초래할 수 있으며 이는 응급 상황으로 이어질 수 있습니다. 따라서 정해진 용량 이상을 절대 복용하지 않도록 주의해야 합니다. 자신의 건강과 안전을 위해 항상 의사의 지시에 따르고 적절하게 비아그라를 사용하는 것이 가장 중요합니다.
부작용 및 주의사항: 알아두어야 할 것들
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비아그라를 복용하기 전에 반드시 알아두어야 할 부작용 및 주의사항이 있습니다. 먼저, 비아그라 부작용으로는 두통, 소화불량, 안면 홍조 등이 일반적으로 보고되고 있으며, 드물게는 시각 이상이나 청각 장애가 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 심해질 경우 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
또한, 비아그라는 특정 금기 사항을 가진 사람들에게는 적합하지 않을 수 있습니다. 특히 심장 질환이나 혈압 관련 문제가 있는 경우에는 복용을 피해야 하며, 이러한 건강 상태가 있는 분들은 반드시 의료 전문가와 상의 후 사용 여부를 결정해야 합니다.
비아그라의 장기 사용 영향에 대해서도 신중히 고려해야 합니다. 장기간 사용할 경우 약효가 감소하거나 예상치 못한 건강 문제를 초래할 수 있으므로 정기적인 의료 상담을 통해 적절한 복용 여부를 확인하는 것이 필요합니다.
마지막으로, 다른 약물과의 상호작용도 중요한 고려 사항입니다. 특히 질산염 계열의 약물을 복용 중인 경우에는 비아그라와 함께 사용할 시 심각한 혈압 강하를 유발할 수 있으니 절대 병행해서는 안 됩니다. 이러한 이유로 현재 복용 중인 모든 약물에 대해 의사에게 알리고 조언을 받는 것이 안전한 사용을 위한 필수 단계입니다.
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비아그라는 주로 발기부전(ED, Erectile Dysfunction) 치료에 사용되는 약물로, 남성의 성기능을 개선하는 데 중요한 역할을 합니다. 이 약물은 성적 자극에 의해 음경으로 가는 혈류를 증가시켜 발기를 촉진하는 방식으로 작용합니다. 비아그라는 원래 심장 질환을 치료하기 위해 개발되었으나, 그 효과가 발기부전 치료에 탁월하다는 사실이 밝혀져 현재는 남성 성 기능 개선제로 널리 사용되고 있습니다.
1. 비아그라 정의
비아그라는 **실데나필(Sildenafil)**을 주요 성분으로 한 약물입니다. 발기부전이 있는 남성들이 성적인 활동을 할 때 음경에 혈액이 충분히 유입되지 않아 발기가 어려운 문제를 해결하기 위해 사용됩니다. 비아그라는 음경의 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키고, 이를 통해 성적 자극이 있을 때 발기를 돕습니다.
2. 비아그라 성분
비아그라의 주요 성분은 **실데나필(Sildenafil)**입니다. 실데나필은 PDE5(Phosphodiesterase type 5) 효소를 억제하는 약물로 작용합니다. PDE5 효소는 음경의 혈관을 수축시키는 역할을 하여 발기를 방해할 수 있습니다. 실데나필은 이 효소를 억제함으로써 음경의 혈관을 이완시키고, 혈액이 음경으로 더 많이 유입되도록 도와 발기를 촉진합니다.
3. 비아그라의 역할
비아그라의 주요 역할은 발기부전 치료입니다. 성적 자극이 있을 때 실데나필이 음경의 혈관을 이완시켜 혈액이 원활하게 흐르게 하고, 이를 통해 발기가 이루어지도록 돕습니다. 비아그라는 성적인 자극이 있을 때만 효과가 나타나며, 단독으로는 발기를 유도하지 않기 때문에 성적 흥분과 자극이 중요한 역할을 합니다.
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결론: 비아그라는 성분인 실데나필을 통해 발기부전 증상을 개선하는 약물로, 음경의 혈류를 증가시켜 발기를 촉진합니다. 이 약물은 성적 자극이 있을 때만 효과가 있으며, 남성들의 성기능을 회복하고 자신감을 높이는 데 중요한 역할을 합니다.
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“충격의 서커스”…공연 중 호랑이에 습격 당한 단원, 결국 ‘이것’ 절단
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우리 창살 안으로 들어온 직원 팔 물어뜯어
4시간 수술 끝 팔 절단
이집트에서 서커스 공연 도중 호랑이가 갑자기 서커스 단원을 공격하는 사고가 발생해 관중들이 충격에 휩싸였다.
3일(현지시간) 데일리메일은 지난 1일 이집트 탄타에서 이드 서커스 쇼가 진행되던 도중 호랑이가 서커스 단원을 공격해 팔을 물었다고 보도했다.
온라인을 통해 공개된 영상에는 큰 우리 안에 갇힌 호랑이가 창살 안으로 들어온 직원의 팔을 물어뜯는 모습이 담겼다.
다른 서커스 단원들이 호랑이의 공격을 막고자 막대기로 때리기도 했지만 소용없었다. 몇 분간의 공격이 지나서야 남성은 팔을 우리에서 빼낼 수 있었다.
호랑이의 공격을 받은 남성은 병원으로 이송됐고 4시간의 수술이 진행됐다. 수술 결과 부상이 심해 의사들은 그의 팔꿈치 위쪽까지 팔을 절단했다.
현지 매체는 당시 현장에 있던 관중 대다수가 공황 상태에 빠졌다고 전했다. 관객들은 사고가 일어난 직후 두려움을 떨며 서커스장을 빠져나갔고 서커스는 즉시 중단됐다.
사건 당시 목격자 중 한 명인 조련사 아누사 코우타는 우리 밖에 있던 직원이 팔을 안으로 내밀면서 호랑이의 공격이 시작됐다고 전했다.
현지 검찰은 탄타 지역의 모든 서커스단에 활동 중단을 명령했다. 검사관들은 인근 서커스에 있는 모든 동물 상태를 조사하기 위해 파견될 예정이다.
직원을 공격한 호랑이는 안락사 없이 카이로에서 재교육을 받을 예정으로 전해졌다.
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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가? - 러시아 직구 우라몰 uLag9.top
#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 2. 메벤다졸 복용량 3. 메벤다졸 부작용 4. 메벤다졸 약물 동태 5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 7. 메벤다졸 임상 시험 8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.) 2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다) 5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다. 폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다. 체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다. 메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다. 인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다. 다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년). 대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다. 항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109) 개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다. ① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다. 부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다. 메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR) ② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년) 7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다. 혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다. 미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다. 메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다. 악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008) *Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다. 그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다. 마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다. 메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다. 참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. 메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?
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기능 ③ 실시간 ‘코인 라이브스코어’ 제공
BTC, ETH, XRP, SOL 등 주요 코인 24시간 실시간 스코어판
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팁: 실시간스코어를 백테스트에 활용해 보세요. 거래 전략의 반응 속도를 체크할 수 있습니다!
기능 ④ 전략 학습 + 커뮤니티 소통
초보자를 위한 모의투자 시작 가이드
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고급자를 위한 트레이딩 전략 토론방
주간/월간 전략 공모전 및 실전 퀴즈 이벤트
팁: 단순한 ‘정보 습득’보다, 피드백을 주고받으며 배우는 구조가 학습 효율을 크게 높입니다!
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실전 투자가 부담스러운 코린이(코인 초보자)
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시알리스: 남성 건강을 위한 혁신적인 선택
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- 시알리스의 작용 원리
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시알리스의 작용 원리는 PDE5 효소 억제를 통해 이루어집니다. 이 효소는 발기 시 혈관을 수축시키는 역할을 하는데, 시알리스는 이를 억제하여 혈관이 확장되도록 도와줍니다. 결과적으로, 남성들은 더 쉽게 발기를 경험할 수 있습니다.
복용 방법은 의사의 처방에 따라 다르지만, 일반적으로 성행위 약 30분 전에 복용하는 것이 권장됩니다. 또한, 과도한 음주나 고지방 식사는 약물의 효과를 저하시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.
시알리스의 효과는 개인에 따라 다를 수 있으며, 일반적으로 36시간까지 지속될 수 있습니다. 그러나 일부 사용자들은 두통, 소화불량, 근육통 등의 부작용을 경험할 수 있으므로, 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.
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